血友病性关节病是一种严重影响血友病患者功能结局的有害疾病。近年来,由于综合治疗的进展,康复领域越来越受到关注,以改善血友病患者的功能结局。然而,这些患者的最佳康复方式尚未完全确定。
本期小红说将要解说的这项综述,旨在评估不同康复干预措施对血友病性关节病患者身体功能和健康相关生活质量的影响。该综述遵循了系统评价和荟萃分析的首选报告项目声明,并系统地检索了五个数据库,以查找截至 2023 年 6 月 22 日发表的随机对照试验。入选标准包括接受康复干预的血友病 A 和 B 成年患者。研究终点是肌肉力量、身体功能、疼痛强度、身体表现和健康相关生活质量。
在 1743 份已确定的记录中,有 17 项研究被纳入定性综合分析。康复干预分为运动干预、筋膜疗法和多模式干预。研究结果表明,康复干预在肌肉改变、运动范围改善、关节健康增强、疼痛强度降低和生活质量改善方面取得了积极成果。具体而言,荟萃分析显示,疼痛强度[ES:-1.10 cm(-1.37,-0.82),p<0.000001]、关节健康[ES:-1.10(-1.38,-0.82,p<0.00001]有显著改善。运动干预在关节健康[ES:-2.54(-3.25,-1.83),p<0.00001)]和生活质量[ES:1.17(0.48,1.86),p<0.0000]方面显示出显著益处。
综上所述,康复干预对血友病关节病患者的功能结局和健康相关生活质量有积极影响。需要进一步研究以更好地阐明结合不同康复方法的综合干预在治疗血友病关节病方面的作用。
参考文献
Lippi L, et al. Efficacy of rehabilitation interventions on functioning in patients with hemophilic arthropathy: A systematic review with meta-analysis. J Back Musculoskelet Rehabil. 2024 Mar 12.