血友病性关节病是由反复发生的关节内出血引起的，最常见于膝关节。就身体影响而言，这种关节病会导致严重的残疾，并妨碍患者的体力活动和功能。
一项随机临床试验，旨在探讨结合基于Kinect的虚拟现实（KBVR）的身体康复计划对被诊断为血友病性膝关节病的青少年步态特征、功能能力和体力活动水平的影响。该研究纳入了56名10-14岁的中间型血友病性膝关节病男孩，被随机分为两组。对照组（n=28）接受常规物理治疗，而KBVR组（n=52）除了物理治疗外还接受了30分钟的KBVR锻炼计划。训练每周进行三次，连续12周。在治疗前后，使用步态分析系统评估步态特征（步长、节奏、速度、站立时膝关节伸展峰值力矩、摆动时膝关节屈曲幅度），通过6分钟步行测试评估功能能力，通过青少年体力活动问卷评估体力活动水平。
研究结果提示，与对照组相比，KBVR组在步态特征 [步长（P=0.015）、节奏（P=0.004）、速度（P=0.024）、站立时膝关节伸展峰值力矩（P=0.018）和摆动时膝关节屈曲幅度（P=0.032）]、功能能力（P=0.002）和体力活动水平（P=0.007）方面取得了更为有利的变化。
可以看出，在康复计划中使用KBVR计划对于血友病性膝关节病青少年的全面护理来说是一种潜在有效的治疗选择，可能会改善他们的步态特征，提高功能能力，改善体力活动水平。然而，未来需要更严格的基于方法论的对照研究来验证其有效性，尤其要强调对体力活动水平进行更可靠的评估。
参考文献
Azab AR, et al. Adolescents with hemophilic knee arthropathy can improve their gait characteristics, functional ability, and physical activity level through kinect-based virtual reality: A randomized clinical trial. Heliyon. 2024 Mar 19;10(7):e28113.
